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外阴搔痒应该吃什么药？『热点回答』

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引用游客 2010-4-3 04:35: 外阴湿疹难言不难治上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科教授卞宗沛有一位叫龚军的朋友称其患湿疹，瘙痒难忍，有苦难言，曾经到过多家医院治疗，但病情总是反反复复，始终不能根治,十分苦恼。湿疹是一种常见的与过敏相关的皮肤病，多在冬季发生或复发。因其瘙痒剧烈，处理不好，还会发生皮肤渗液(出水)，往往给患者带来烦恼和痛苦。根据湿疹造成的皮肤炎症的表现不同，临床上有急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹之分。根据发病部位的多少，有广泛发生于全身多处，且对称分布的“泛发性湿疹”，和局限于某一部位的“局限性湿疹”。龚军朋友所发生的外阴湿疹，即属于局限性湿疹的一种。外阴为女性的一个特殊部位，该部位皮肤较薄，且多褶皱，大阴唇处还长有阴毛，加之女性阴道的分泌物较多，所以外阴部皮肤的湿度、温度相对都比较高。皮肤的温暖潮湿除了有利于细菌的生长繁殖外，还会引起瘙痒，因在持续潮湿的条件下，皮肤对各种刺激会更为敏感。同时外阴接近阴道、尿道口和肛门，容易受到细菌的污染，所以真菌、细菌及其代谢物为常见的外阴湿疹的致病因素之一。发病后因瘙痒难忍而过度搔抓或误用热水烫洗，可促使病情加剧或形成慢性。此外，外涂药物不当，也可使病情加重。如果湿疹多次反复发病，建议： 1.保持外阴部皮肤的清洁、干燥，如果渗出物多，应及时清洗、揩干。 2.局部治疗：涂复方康纳乐霜，这是很适合治疗外阴湿疹的药。每天局部薄薄地涂2～3次。注意每次涂药前，需用3％硼酸溶液清洁涂药部位的皮肤，要待干后涂药，一般用7～10天就会有明显效果。 3.若瘙痒剧烈，可同时口服开瑞坦。每日早餐后服用1片。 4.与外阴部密切接触的内裤，应是全棉无色织品。如使用卫生巾或卫生护垫，必须注意经常更换，一般3～4小时更换1次，以保持外阴皮肤的干爽。不要穿紧身化纤内裤。经以上处理后，一般3～4周就逐渐好转告愈。如不见好转，需请皮肤科医生诊治。

引用游客 2010-4-3 04:35: 外阴瘙痒(prurUus Yulvae)是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒甲重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。【病因】　一、局部原因　(一)特殊感染霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。　(二)慢性外阴营养不良以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。　(三)药物过敏或化学晶刺激肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。　(四)不良卫生习惯不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊，　(五)其他皮肤病变、擦伤，寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。　二、全身性原因　 (一)糖尿病由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。　(二)黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身搔痒的一部分。　(三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。　(四)不明原因外阴瘙痒部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。【临床表现及诊断】　　外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇．也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区．常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，虽然瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。　诊断时应详细询问发病经过，仔细进行局部和全身检查，以及必要的化验检查，以便找出病因。【治疗】　一、一般冶疗注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓，。不要用热水洗烫，忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾溶液坐浴，但严禁局部擦洗。衣着特别是内裤要宽适透气。忌酒及辛辣或过敏食物。　二、病因治疗消除引起瘙痒的局部或全身性因素，如滴虫，霉菌感染或糖尿病等　三、对症治疗 (1)外用药急性炎症时可用1％雷锁辛加1箔，利凡诺溶液，或30％；硼酸液湿敷，洗后局部涂擦40％氧化锌油膏；慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2％苯海拉明软膏涂擦。(2)内服药症状严重时可口服扑尔敏4mSt苯海拉明25mg或异丙嚎25ml 以兼收镇静和脱敏之效。

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