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引用 游客 2010-10-18 05:36
嘿嘿,我阴森森的笑:不明白啊....
引用 游客 2010-10-18 05:36
唔。。哦。。我也不知道,哈哈!
引用 游客 2010-10-18 05:36
网上说,北京医科大学这方面很强,可以考虑!! 鼓膜是一张非常特别的薄膜,在不到1毫米的厚度内集中了人体内、中、外3种胚胎发育结构。它组成中耳的外墙,墙内墙外都是空气,这样才能产生振动和听觉。当鼓膜因为外力压迫、扎刺、炎症等原因出现穿孔,就像一只敲破了的大鼓不再发出鼓声,人也就不能听见声音了。 鼓膜穿孔后,中耳组织会发生炎性病理变化,也易受外界细菌的感染,因此最好的做法是把鼓膜重新补上,即鼓膜修补术。 适应症 鼓膜修补术的条件(适应症): 1.残余鼓膜血供良好 2.患者有手术要求,无手术禁忌症 3.鼓膜外伤性穿孔,受伤3个月以上仍未愈合者 4.干性鼓膜穿孔(以前有中耳炎,但近年未发作,但还有穿孔) 随着耳显微外科和抗生素技术的发展,干耳时间和耳咽管是否通畅已不再是决定手术的重要问题。但在术前内耳已损伤的患者听力不会明显提高。 术前准备 化验室:血尿常规,肝肾功能, 颞骨CT 术前应至少检查纯音测听,最好预防性使用抗生素3天。 咽鼓管功能测试应为正常 手术禁忌症 见常见手术禁忌症 手术 手术需住院。 一般局麻即可完成,一般需时1个多小时,手术费3000圆左右;但全麻对精神紧张者非常有利,费用会多出一些。 我习惯在耳后切口内取颞肌筋膜修补耳膜,内置法修补鼓膜。也可采取耳内切口。也可用夹层法修补鼓膜,即把颞肌筋膜放在鼓膜内外两层之间。 图解,由左至右:1.耳后切口,切取颞肌筋膜,暴露耳道和鼓膜。2、3.鼓膜小穿孔的患者可以不作切口直接内置筋膜。4.大穿孔,耳道作皮瓣,内置筋膜。 对于鼓膜小穿孔,可以烧灼穿孔边缘后贴纸片或填塞小块脂肪进行修补。 慢性化脓性中耳乳头炎(化脓期) (同一患者)鼓膜修补术后1月,鼓膜厚度正常,已无法分辩原穿孔位置,听力恢复正常. 术后治疗 术后7天拆线可出院。术后14天可抽净耳道内纱条并做捏鼻鼓气动作,一般2月后再生鼓膜可完全成活。术后一定注意耳道内洁净,避免感冒。术后口服抗生素1-2周。 术后1个月和半年左右分别作纯音测听。 鼓膜修补术并发症很少,少数患者有术后耳鸣,原因不清; 手术成功率:国内统计约不到5%的患者移植筋膜不能完全成活,但穿孔均能缩小,可再次手术。 鼓膜修补术是目前中国应大力提倡的手术,对提高聋人生活质量有重要意义。
引用 游客 2010-10-18 05:36
鼓膜修补术,当然是同仁医院,可以先打114,问一下医院电话,与医院联系一下,问一下手术费用,医院告诉你的也是大概的费用,这要视你最后手术情况而定。
引用 游客 2010-10-18 05:35
正常的鼓膜(耳膜)及其功能已经在相关章节介绍,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处: 第一是中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。 第二是穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。 鼓膜穿孔后有三种方法治疗: 1、如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴; 2、若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;详细的外伤性鼓膜穿孔可以参照"外伤性鼓膜穿孔的治疗" 3、有胆脂瘤形成者则需尽早行手术治疗. 4、治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。

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